Az atópiás dermatitis (atópiás ekcéma, atópiás ekcéma szindróma / dermatitis) - egy krónikus gyulladásos betegsége, a bőr, viszketés kísér, amely jellemzően kezdődik a korai gyermekkorban, akkor folytatódna vagy megismétlődne a felnőttkort, és vezet a fizikai és érzelmi dizadapta-CIÓ a beteg és azt semi.Atopichesky dermatitis a legtöbb esetben fejleszteni az egyének örökletes hajlam, és gyakran jár együtt más allergiás betegségek, például a bronchiális asztma, allergiás nátha, az élelmiszer-allergia, valamint a visszatérő bőrfertőzések.
Kórokozó kutatás
Kitörések
Az atópiás dermatitis okozhat néhány, vagy akár sok tényező - allergének bejutását a szervezetbe bébiétel (étellel), contact (at érintkezés a bőr ruházat, stb), vagy a légutakon (belélegzése pollen, por) .Risk atópiás dermatitis növekszik örökletes hajlam, hogy allergiás reakciók, illetve, ha a várandós anya eszik egy nagy számú allergén (például a citrusfélék, eper, stb), különösen az a terhesség utolsó harmadában.
Patogenezisében (fejlesztési)
Az atópiás dermatitis gyermekkorban általában fejlődik a korai gyermekkorban (leggyakrabban - 2-3 hónap), és elmegy 3-4 év, de maradhat egy életen át. Érdemes megjegyezni, hogy az újszülött dermatitis fordul elő legkorábban két hónap rozhdeniya.Opredelennye anyag bejutását a szervezetbe nem képes megemészteni nem emészthető a belek, a máj semlegesíteni vagy eltávolítani vese és a tüdő. Ezek az anyagok, ennek eredményeként bizonyos transzformációk birtokszerzési antigének (idegen anyagok a szervezetben) és termelését eredményezi, antigén-antitest antitel.Kompleksy provokál a megjelenés sypi.Vozmozhen és varint, amikor egy terhes nő a kapcsolatot (étkezési, kenet, légzés), néhány "káros anyagokkal ". Fogyasztott csokoládé, kakaó naprimer.Belok megjelenését okozta a antitestek a magzatban. Később, amikor a gyermek eszik csokoládét, antitestek reagálnak, és a kiütés.
Klinikai tünetei
A klinikai megnyilvánulások függ a kortól a BP rebenka.U csecsemők Kétféle a betegség.
1. Seborrhoeás típust jellemzi a jelenléte mérleg a fejbőrön, ami megjelenik az első héten az élet, vagy a betegség, mint dermatitis a bőr skladok.V további átalakulás lehetséges erythroderma.
2. numulyarnaya típus korra esik a 2-6 hónapos, és jellemzi a megjelenését elemeket foltos crusts; jellemző lokalizáció - arc, fenék és / vagy konechnosti.Takzhe gyakran átalakul erythroderma.
Óvodáskortól: 50% szenvedő gyermekek infantilis ekcéma, bőrtünetek elhangzott, hogy 2 éves kor alatt. A másik fele a tipikus lokalizáció folyamat - a redők.
Iskolás korú: a jellegzetes lokalizáció - hajlatokban. Külön formanyomtatványt az atópiás dermatitis ebben a korban - yuvenilnyyladonno-talpi dermatosis, amelyben a kóros folyamatot lokalizálódó bőr a tenyéren és a talpon. Mert ebben a formában az atópiás dermatitis jellemzi szezonalitás: a tünetek súlyosbodása a hideg évszakban és elengedés nyáron mesyatsy.Pri jelenléte dermatitis talp szabad elfelejteni chtodermatofitiiudetey nagyon ritkák. Az atópiás dermatitis honosított meg a fenék és a combok belső rendszerint megjelenik 4-6 év, és továbbra is fennáll a serdülőkorban.
Szövődmények
- Pyoderma
- Vírusfertőzés
- Gombás fertőzés
Diagnosztika
Nagy (szükséges) diagnosztikus kritériumai
- Prurigo (viszketés) jelenlétében akár minimális bőrtünetek
- Tipikus morfológia és lokalizáció (arc, nyak, hónalj, könyök és poplitealis, ágyék, fejbőr alatt fülcimpa)
- Egyéni vagy családi atópiás
- Krónikus visszatérő természetesen
Kis (további) kritériumai diagnózis
- Emelkedett vér teljes és specifikus IgE ellenanyagok
- Kialakulása a korai gyermekkorban (2 éves korig)
- Giperlinearnost tenyér ("hajtogatott") és a talpon
- Pityriasis alba (fehéres foltok a bőrön, az arc, a vállöv)
- Follikuláris hyperkeratosis ("szarv" pappuly oldalán a váll, alkarját, könyök)
- Peeling, xerosis, bőrpikkelyesedés
- A nem-specifikus dermatitis a kéz és láb
- Gyakori fertőzések a bőr (staphylococcus, gombás, herpesz természet)
- Fehér dermographism
- Viszketés verejtékezéssel
- A redők az elülső felületén a nyak
- Sötét karikák a szem körül (allergiás Lights).
Diagnosztizálására AD kombinációjára van szükség a három nagy, és legalább három kis kriteriev.Shelushenie, bőrpír, viszketés fürdés után (gyermekek részére 2 éves korig).
Megelőzés és kezelés
Egészséges gyerekek
Az elsődleges megelőzés
Kinevezése hipoallergén diéta (kivéve az étrendből a tehéntej, tojás, vagy más potenciálisan allergén ételek) várandós veszélyeztetett gyermek születése allergiás patológia nem csökkenti a kockázatot az atópia a gyermek, sőt, a célja egy ilyen étrend káros hatással lehet a tápláltsági állapot, mint terhes, és a magzat.
Betartását hipoallergén diéta veszélyeztetett nők számára a gyermek születése az allergiás betegségek szoptatás során csökkenti az atópiás dermatitisz rebenka.Ne van hiteles bizonyíték, hogy a kizárólagos szoptatás, expozíció korlátozására aeroallergens és / vagy a korai ételek bevezetésének befolyásolják a kockázatot atópiás dermatitis, de a kizárólagos szoptatás alatt az első 3 hónapban az élet is késlelteti a kialakulását, az atópiás dermatitisz érzékeny gyermekek átlagosan 4, 5 év.
Elfogadása az anya terhesség és szoptatás alatt, valamint a dúsítási a gyermek étrend 1. felezési Lactobacillus sp. csökkenti a kockázatot a korai atópiás betegség hajlamos gyerekeknek.
A lehetetlen kizárólagos szoptatás első hónapjaiban az élet hajlamos gyerekeknek javasoljuk a hipoallergén keverékek, részleges vagy teljes mok, bár meggyőző adatok a hatékonyságát prevenciós hatása a jelen időben.
A másodlagos megelőzés
Betartását hipoallergén diéta szoptatás ideje alatt az anya a gyermek szenved atópiás dermatitis, csökkentheti a betegség súlyosságát.
Alapvető megközelítések terápia atópiás dermatitis
1. Diétás kezelés és intézkedések a külső környezet
2. A szisztémás gyógyszeres
- Membránstabilizáló gyógyszerek
- Az antihisztaminok
- Gyógyszerek, amelyek normalizálják a funkciója az emésztőrendszer
- Vitaminok
- Az immunmoduláló szerek
- Gyógyszerek, amelyek szabályozzák a működését a idegrendszer
- Tartalmazó készítmények telítetlen zsírsav
- Antibiotikumok és szisztémás kortikoszteroidok
3. Outdoor Therapy
4. Rehabilitáció
Vigyázz magadra, és egészségesek maradjanak. Mindig veled a asszisztens egészségügyi orvos.